Новини

20.05.2021
425

Туберкульоз та COVID-19

Туберкульоз та COVID-19

Вірус SARS-CoV-2, туберкульоз та неінфекційні захворювання разом створюють руйнівну комбінацію, через що несуть потрійну загрозу громадському здоров’ю, впливають на соціальний та економічний добробут людей у всьому світі, зокрема в Україні. COVID-19 також сповільнив активне виявлення випадків туберкульозу, оскільки й фінансові, і людські ресурси системи охорони здоров’я були перерозподілені на боротьбу із пандемією.

Як COVID-19 вплинув на діагностику та лікування туберкульозу

Захворюваність на туберкульоз у 2021 році може зрости до рівня, який востаннє ми спостерігали між 2013 та 2016 роками. Це означає, що людство зробить крок назад щонайменше на 5 – 8 років у боротьбі з туберкульозом. Через фізичне дистанціювання ризик інфікування туберкульозом зменшився на 10%. Проте й можливість діагностики захворювання знизилася на 50 % через зменшення доступності до медичних працівників та лабораторних досліджень.

Пандемія COVID-19 негативно вплинула на отримання основних послуг для людей із туберкульозом. Багато країн використовують апарати GeneXpert для тестування на COVID-19 замість тестування на туберкульоз, перенаправляють медичних працівників, які раніше працювали з діагностикою та лікуванням туберкульозу, на боротьбу з COVID-19.

Прогнозується, що пандемія вплине на два економічні чинники, які впливають на поширення туберкульозу, – ВВП на душу населення та недоїдання.

Як поширюється туберкульоз

Туберкульоз поширюється від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. Будь-хто може захворіти на туберкульоз, якщо вдихне краплі з туберкульозними бактеріями.

Але найбільше в групі ризику люди, які:

  • живуть у країні чи районі із високим рівнем туберкульозу, або приїжджають із таких місцевостей;
  • мали тривалий тісний контакт із людиною з туберкульозом;
  • мають ВІЛ;
  • живуть в умовах перенаселення;
  • мають захворювання, яке послаблює імунну систему, наприклад, цукровий діабет;
  • мали процедури, що послаблюють імунну систему, такі як хімієтерапія;
  • люди молодого або похилого віку, імунна система яких, як правило, слабша, ніж у дорослих;
  • через спосіб життя (наприклад, через вживання наркотичних речовин, зловживання алкоголем або безпритульність) мають погане самопочуття або незбалансований раціон.

Симптоми туберкульозу

Туберкульоз спричиняє такі симптоми:

  • Кашель (3 тижні або довше) із виділенням мокротиння або без нього;
  • Кров під час кашляння;
  • Біль у грудях;
  • Втрата апетиту;
  • Несподівана втрата ваги;
  • Нічне потовиділення;
  • Лихоманка;
  • Втома.

Усі форми туберкульозу можна успішно вилікувати, якщо діагностувати їх на ранніх стадіях. Якщо симптоми видимі, то потрібно якомога швидше повідомити сімейного лікаря. Він зможе призначити тести для додаткового обстеження та підтвердити діагноз. Золотим стандартом діагностики туберкульозу є виділення мікобактерії туберкульозу за допомогою посіву, або виявлення МТВ-специфічних нуклеїнових кислот молекулярними методами, або рентгенографії.

 

Як не сплутати туберкульоз та COVID-19

Порівняння клінічних проявів та симптомів туберкульозу і COVID-19

Клінічні симптоми та прояви

Туберкульоз (легеневий)

COVID-19

Початок захворювання

Як правило – поступовий протягом кількох тижнів, інколи - місяців

Як правило – гострий протягом тижня

Загальноінтоксикаційний синдром

Зниження працездатності, загальна втомлюваність

Вираженість загальноінтоксикаційного синдрому прямо залежить від тяжкості форми

Підвищення температура тіла

Як правило – незначний підйом температури тіла до 37–37,2 °С, при важких формах – виражена лихоманка

Як правило – виражена лихоманка. При легкій формі – до 38 °С, при важкій формі – понад 38 °С

Підвищена пітливість вночі

Характерна

Не характерна

Зниження маси тіла без «визначеної» причини

Характерно

Не характерно

Головний біль

Не характерний

Характерний

Нежить та/або закладеність носа

Не характерна

Характерно

Біль у горлі

Не характерний

Характерний

Міалгія

Не характерна

Характерна

Кашель

Триває понад 2 тижні, періодичний, як правило з мокротинням

Як правило - постійний кашель, переважно сухий

Спотворенням нюху (дизосмія), смаку (дизгевзія) та/або втратою нюху (аносмія), смаку (агевзія)

Відсутнє

Патогомонічний симптом (характерно)

Шлунково-кишкові прояви (нудота, блювання, діарея) без ознак зневоднення

Відсутні

Характерно

Задишка (утруднене та прискорене дихання)

З’являється при фізичному навантаженні. Виражена задишка спостерігається при важких поширених формах туберкульозу із значним враженням легеневої тканини

Не характерна для легкої форми, з’являється при середній та важкій формі

Кровохаркання

Спостерігається при важких поширених формах туберкульозу із значним враженням легеневої тканини

Можливе при важкій формі

Зміни психічного стану (порушення свідомості, млявість)

Не характерно

При важкій формі

 

Категорії: