Комп’ютерна томографія як метод вибору діагностики патології скронево-нижньощелепного суглобу
Скронево-нижньощелепний суглоб - це складний багатокомпонентний мязово-суглобовий каркасний блок, що забезпечує рухи нижньої щелепи.
Що дає комп’ютерна томографія (КТ) скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)?
За допомогою діагностики скронево-нижньощелепного суглоба можна отримати тривимірну модель СНЩС і з'ясувати наступне:
- новоутворення;
- аномалії;
- пошкодження;
- артрити та артрози;
- неправильний прикус;
Як проходить процедура КТ скронево-нижньощелепного суглоба
Комп'ютерна томографія скронево-нижньощелепного суглоба не вимагає попередньої підготовки. Тільки перед самою процедурою необхідно зняти з себе всі металеві предмети.
Коли ж проводять КТ скронево-нижньощелепного суглобу?
Комп’ютерна томографія скронево-нижньощелепного суглобу-це метод рентгенівської діагностики,який дає розгорнуте уявлення про стан суглоба та порушення його функцій.
Які ж симптоми є підставою для призначення даного виду обстеження пацієнту?
- хрускіт, клацання, біль в щелепі;
- труднощі з процесом пережовування їжі;
- обмежена рухливість щелепи, її заклинювання, неможливість відкрити рот і візуальна асиметричність на обличчі;
- запальний процес СНЩС;
- дисфункції щелепи;
- перед імплантацією.
КТ СНЩС: показання
Необхідність оцінки наслідків перенесеної травми, включно з переломами,вивихами і пошкодженнями мяких тканин;
Підозра на наявність онкологічних процесів у ділянці скронево-ниньощелепного суглоба;
Діагностика вроджених або набутих аномалій розвитку суглоба;
Порушення функції суглоба, що проявляється болем, обмеженням рухливості або дисфункцією суглоба;
Виявлення таких дистhофічних змін як остеоартрит або інші дегенеративні захворювання.
Підготовка до дентальної імплантації, коли потрібна точна розмітка для планування оперативного втручання
Комп’ютерна томографія (КТ) скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) має кілька ключових переваг:
- Тривимірне зображення: КТ дає змогу отримати обємне зображення скронево-нижньощелепного суглоба,що дає змогу лікарю детально оцінити структуру суглоба та наколишніх тканин
- Висока точність
- Комплексне обстеження: Процедура дає змогу повністю обстежити діагностований обєкт,охоплюючи всі елементи скронево-нижньощелепного суглобу
- Ефективність і оперативність: КТ є одним із найшвидших і найефективніших методів діагностики, що важливо за необхідності термінового виявлення патології.
- За допомогою спіральної комп’ютерної томографії (СКТ) можна отримати зображення СНЩС та оточуючих тканин у трьох взаємоперпендикулярних площинах: сагітальній, коронарній та аксіальній, провести виміри та об’ємну реконструкцію елементів СНЩC, але аналіз стану м’якотканинних структур суглоба залишається недоступним Застосування комп’ютерного денситометричного аналізу дозволяє визначити якість кістки в різних сегментах щелеп у вигляді цифрових даних .Стандартні технології аналізу сканів комп’ютерного спірального томографа не завжди доступні лікарю й потребують значного часу або кабінет КТ, що значно ускладнює роботу з великою групою пацієнтів
- Для більш достовірної діагностики патологічних змін у кісткових структурах суглоба та визначення взаємовідношення суглобових структур при рухах нижньої щелепи за допомогою цього методу була запропонована спеціальна укладка з використанням краніостата, але вона не набула широкого використання, оскільки сагітальні реконструктивні зрізи за інформативністю не поступалися сагітальним томограмам при зниженому променевому навантаженні. Протягом останніх років були запропоновані різноманітні модифікації КТ СНЩС від поєднання фронтальної та аксіальної площин сканування, аксіальне сканування із сагітальною реконструкцією до прямих сагітальних зрізів. Подальший пошук, вдосконалення методів дослідження СНЩС привів до поєднання КТ і штучного контрастування відділів суглобової порожнини, при цьому контраст можна вводити в один із відділів порожнини СНЩС або одночасно в обидва.
Таким чином, комп’ютерна томографія скронево-нижньощелепного суглоба використовується для виявлення низки патологій,які можуть бути складно діагностовані інштми методами обстеження. Закрема, процедура дає змогу виявити зміщення суглобових голівок, що може бути причиною болю і порушення функції суглоба, а також ця процедура дає змогу побачити зміни в кісткових тканинах, включно з дегенеративними процесами. Комп’ютерна томографія скронево-нижньощелепного суглобу дає змогу виявити аномалії розвитку або зміни в структурі суглоба,які можуть виникнути внаслідок травми.
Підготувала Стефанцова У.В
