Ахалазія кардії. Клінічний випадок
На обстеження методом фіброгастроскопії поступила жінка С. 78 років зі скаргами на утруднене а іноді неможливе проходження їжі та рідини по стравоходу, блювання їжею, загальну слабкість. Попередній діагноз сімейного лікаря був: підозра на рак стравоходу.
При гастроскопії: стравохід розширений, у просвіті до 300,0 мл застійної рідини з домішками їжі. Після промивання стравоходу при повторній гастроскопії виявлено рівномірне звуження стравоходу, виражений спазм кардії, слизова стравоходу гіперемована, 3 ерозії діаметром 0,2 – 0,3 см під фібрином. При незначному зусиллі вдалося пройти у шлунок. У шлунку та дванадцятипалій кишці гіперемія, набряк без вогнищевих змін.
Встановлено діагноз: Ахалазія кардії. Еритематозна гастродуоденопатія.
Ахалазія кардії (АК) (код за МКХ-10 – К. 22) – це захворювання, яке характеризується стійким порушенням рефлексу розслаблення нижнього стравохідного сфінктеру (НСС) у відповідь на акт ковтання, з дискоординацією перистальтичних скорочень і поступовим розвитком функціональної непрохідності стравоходу.
Захворюваність на ахалазію кардії складає 1 на 100 тис. населення. А поширеність 10 на 100 тис. населення.
Після проведеного обстеження симптоматика зникла. Пацієнтка вважала себе практично здоровою.
Таким чином, проведена фіброгастроскопія стала також бужуванням, тобто лікувальною процедурою, яка разом із психологічним впливом привела до виздоровлення пацієнтки.
