Рентгенологічні методи діагностики туберкульозу легень
ОСОБЛИВОСТІ СУЧАСНОГО ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Проблема раннього, виявлення туберкульозу полягає у відсутності характерних, достовірних, клінічних симптомів хвороби. Через те, що паренхіма легень не має больових нервових рецепторів, наявність специфічного інфільтрату в ній не викликає болі. Біль зявляються при втягненні в патологічний процес плеври або бронхіальної системи. Але важкий туберкульозний процес в організмі не може розвиватися безсимптомно.
Міні-симптоматика специфічного процесу дозволяє запідозрити наявність в організмі туберкульозу і провести його виявлення.
СУЧАСНІ МЕТОДИ РАННЬОГО ВИЯВЛЕННЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ.
В дорослих туберкульоз ( як і інші захворювання органів дихання) виявляють шляхом профілактичних планових рентгенографічних оглядів, які проводяться 1 раз на рік. Перевагами даного методу є зручність, швидкість та чутливість, яка наближаться до 95% до виявлення патологічних змін в легеневій тканині ( особливо, якщо брати до уваги КТ-обстеження).
Недоліками цього методу є зменшення кількості організованих колективів (зупинка роботи великих підприємств), зменшення кількості мобільних рентген-апаратів, залежність від кваліфікації та досвіду лікаря ( який інтерпретує результати обстеження ), недостатнє фінансування галузі, відносно дорого вартісне – якщо мова йде про КТ, та ін…
Для діагностики туберкульозу в дітей застосовують імунодіагностичний метод - шляхом постановки проби Манту (щорічно з 4 до 14 років) і встановленням «віражу» туберкулінової проби. Цей метод сприяє зменшенню рентгенологічного навантаження на організм в дитячому віці.
СУЧАСНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЬОЗУ (ЛАБОРАТОРНІ ТА ПРОМЕНЕВІ)
Діагностика туберкульозу відбувається в закладах вторинної (спеціалізованої) і третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги. Полягає в поєднанні лабораторних та променевих методів діагностики…
Рентгенологічно туберкульоз легень характеризується переважно верхівковою локалізацією, негомогеним характером тіні, різною інтенсивністю (слаба, середня, інтенсивна), нечіткими контурами і різними розмірами.
Томографічні дослідження (МСКТ) надають можливість доповнити рентгенологічну картину, а саме визначити точну локалізацію вогнища, його розміри, форму захворювання ( циротичну, фіброзно-кавернозну, казеозну, інфільтративну, міліарну і тд.) та розповсюдження патологічного процесу, за межі дихальної системи.
Пріоритет у діагностиці туберкульозу має культуральний метод з виділенням збудника (мікроскопія мазка, посів на щільне живильне середовище, культуральне дослідження на рідкому середовищі, молекулярно-генетичні тести і тд.) але зараз, не про них…
Підготував: асистент кафедри онкології та радіології Лигирда В.В






