Push-синдром після інсульту
Push-синдром – це складний стан, що часто зустрічається у осіб після перенесеного інсульту. Цей синдром характеризується неконтрольованим «відштовхуванням» від здорової сторони тіла, що може ускладнювати досягання цілей у фізичній терапії та відновлення участі у повсякденному житті.
Push-синдром – це клінічний розлад після пошкодження ділянки лівої або правої півкулі головного мозку, при якому пацієнти активно відштовхуються з негеміпаретичної сторони, що призводить до втрати постуральної рівноваги. Ці пацієнти використовують непаретичні кінцівки, щоб активно протидіяти спробам пасивної корекції до вертикальної орієнтації.
Механізм, що лежить в основі цього розладу, і пов’язану з ним анатомію були виявлені лише нещодавно. Дослідження осіб з Push-синдромом, продемонстрували, що у них змінено сприйняття положення тіла по відношенню до поверхні, на якій вони знаходяться. Коли їх тіло нахилене на бік, вони «сприймають» його як таке, що орієнтоване «вертикально». У осіб з Push-синдромом не спостерігається порушень обробки зорових і вестибулярних сигналів, які визначають зорову вертикаль.
Ці нові ідеї дозволяють запропонувати новий фізіотерапевтичний підхід для пацієнтів із Push-синдромом, де центральним елементом втручання є зоровий контроль вертикальної орієнтації, який у цих пацієнтів не порушений, з використанням рухового навчання із зовнішнім фокусом уваги.
Підготувала Блага О.С.
