ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ СТРЕСОВИЙ РОЗЛАД – РЕАЛІЇ В УМОВАХ ВІЙНИ
В умовах повномасштабної війни в Україні все більше людей мають діагноз ПТСР – посттравматичний стресовий розлад. Тільки за перші місяці 2024 року було зафіксовано 3 292 нових пацієнтів з ПТСР – це більше ніж за весь 2021 рік разом узятий.
Відомо, що ПТСР – це реакція психіки на сильний стрес-травми, який загрожує життю людини. Частота ПТСР у сам момент стрес-травми низька. Зазвичай ПТСР проявляється приблизно через шість місяців після стресотравмуючої події. Однак, якщо стресор має потужну і тривалу дію, ймовірність, швидкого розвитку ПТСР значно підвищується. Тому, очевидно, що кількість українців з ПТСР з кожним місяцем буде тільки зростати. А при проведенні повної демобілізації кількість ветеранів з ПТСР буде вражаючою. З цієї причини вважається необхідним створення і впровадження Національної програми психічного здоров’я і психосоціальної підтримки. Програма повинна відповідати викликам як в період воєнних дій, так і в післявоєнний період.
ПТСР може розвивається у різних категорій людей, які пережили загрозливу для життя чи гідності стрес-травми: цивільні, які перебували або перебувають в зоні бойових дій; ветерани війни; полонені та жертви катувань; жертви сексуального чи/та фізичного насилля; люди, які перебували в зоні стихійного лиха та терористичних обстрілів. Водночас, кожна людина, яку зачепили воєнні дії, має свої переживання та реакції, що є абсолютно нормальними у відповідь на ненормальну ситуацію. ПТСР виникає, коли після пережитої стрес-травми вона не стає минулим, а наче «проживається» знову і знову. Симптомами ПТСР є повторне безконтрольне переживання стресотравмуючої події, надмірне роздратування, напади люті, настороженість, постійна тривожність, саморуйнівна поведінка, складнощі з концентрацією уваги, безсоння або нічні жахи.
Люди з ПТСР можуть відчувати раптовий флешбек: вони наче переносяться знову в момент, коли відбувалась стресотравмуюча подія. Людину огортає паніка. Цей стан може супроводжуватись найдрібнішим натяком на цю подію: запах, звук, тактильні відчуття, емоції, візуальні образи. Людина починає поводитись так, наче вона знову зіштовхнулася з тою самою небезпекою і ніби рятується від неї: кричить, плаче, ховається.
Перша допомога людям з ПТСР
Переконайтесь, що немає жодної небезпеки. Проявіть повагу до людини. Якщо людина заподіяла собі шкоду, викличте швидку допомогу. Скажіть людині, що вона не сама і запропонуйте їй свою підтримку. Назвіть себе. Запевніть її, що жодної небезпеки немає. Уточніть у людини, чи чує вона вас. Поверніть людину в «тут і тепер». Спитайте у неї її ім’я і що вона бачить перед собою. З дозволу людини можете взяти її за руки, подихати разом з нею. Щоб повернути її до реальності і дати відчути контроль над своїм життям, поставте запитання, яке містить вибір: хоче вона чаю чи води; планує вона пройтися чи посидіти. Говоріть спокійним тоном, простими фразами, без зайвих емоцій.
Якщо ці дії не допомагають необхідно звернутися по допомогу до спеціалістів, бо найбільшою проблемою на сьогодні є те, що люди з ПТСР не звертаються до психологів і психотерапевтів. Для лікування ПТСР існує низка емпірично підтверджених психотерапевтичних методів, серед яких найбільш ефективними вважаються когнітивно-поведінкову терапію, орієнтовану на травму (TF-CBT) і терапію десенсибілізації і переробки рухами очей.
к. м. н., доцент кафедри громадського здоров’яФПО УжНУ Сухан В.С.
