Сучасний стан менінгококової інфекції в Україні
Менінгококова інфекція (МІ) – інфекційне захворювання, що передається повітряно-краплинним шляхом і має різні клінічні прояви: від безсимптомного носійства аж до важких генералізованих форм із високою летальністю.
Щороку в світі реєструють до 500 000 випадків менінгококової інфекції, 10% - летальні випадки. В Україні статистика ще гірша – летальність від МІ – від 14% - 17%.
Збудником захворювання є менінгокок або Neisseria Meningitidis. Основна «зброя» збудника – ендотоксин.
Ендотоксин викликає:
1. Помітне зменшення кількості кров'яних пластинок (тромбоцитів), лейкоцитів;
2. Зниження фракції С3 комплементу;
3. Порушення коагулюючої системи крові;
4. Тромбози;
5. Пошкодження судин;
6. Геморагічні некрози;
7. Гарячку;
8. Гіпотонію.
Джерелом інфекції є люди – носії збудника¸ які виділяють менінгококи і не мають жодних запальних змін у носоглотці або ж хворі на гострий назофарингіт чи генералізовані форми МІ.
Механізм передачі – повітряно-краплинний. Збудник передається з крапельками слизу при кашлі, чханні, розмові. Менінгококову інфекцію реєструють у всіх вікових групах: від перших днів життя до літнього віку. Проте це типова «дитяча» інфекція, діти до 5 років становлять більше 70% усіх хворих.
Інкубаційний період триває 1-10 днів і в середньому становить 4-5 днів. Основними клінічними ознаками генералізованих форм МІ є менінгіт і сепсис. Важливо знати, менінгококова інфекція дуже часто починається раптово, з підйому температури тіла до 39-40ºС і вище. Характерним є головний біль, нездужання, млявість, анорексія, можлива блювота. Основний симптом менінгококцемії – геморагічний висип багряно-червоного кольору із синюшним відтінком, який з'являється (залежно від віку дитини та форми захворювання) через кілька годин, рідше – на 2-й день хвороби. 10% усіх випадків менінгококової інфекції класифікуються як блискавичні, які у переважній більшості випадків закінчуються летально.
Вчасна і адекватна терапія дає змогу врятувати життя пацієнта і визначає сприятливий прогноз. Враховуючи вище вказані факти вчені та медики наполегливо рекомендують не ризикувати та використовувати вакцинацію як єдиний надійний захист проти справді небезпечної менінгококової інфекції.
В Україні щеплення від менінгококової інфекції належить до рекомендованих. Вакцинацію дорослих і дітей з метою профілактики, а також за епідемічними показаннями здійснюють відповідно до наказу МОЗ України від 11.08.2014 № 551 «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні».
Для імунізації використовують однократну дозу 0,5 мл відновленої вакцини. Протягом двох тижнів в організмі виробляється стійкий імунітет.
Підготувала ас. Пікіна І.Ю.
