КОРОТКО ПРО ГІПЕРТЕНЗИВНИЙ КРИЗ
Гіпертонічна хвороба – це захворювання, при якому реєструється підвищений артеріальний тиск при відсутності очевидної причини його підвищення. Критерієм гіпертонічної хвороби є підвищений артеріальний тиск більше 140/90 мм рт ст. Розповсюдженість гіпертонічної хвороби надзвичайно висока. Біля 35-40% дорослого населення мають гіпертонічну хворобу, а після 60 років – усі 50%. Україна не є виключенням, особливо враховуючи військовий стан та наявність хронічного стресу як у цивільного населення так і у військового контингенту.
Одним з небезпечних проявів гіпертонічної хвороби є гіпертензивний криз. Гіпертензивний криз – це раптове значне підвищення артеріального тиску, яке майже завжди супроводжується появою або посиленням розладів збоку органів, які в першу чергу страждають від високого артеріального тиску, або вегетативної нервової системи. Не існує прямої залежності між рівнем артеріального тиску та важкістю гіпертензивного кризу. Гіпертензивний криз ніколи не виникає без причини. Найчастішими причинами гіпертензивного кризу є:
- Припинення хворим прийому гіпотензивних препаратів
- Порушення дієтичного режиму (зловживання спиртними напоями, кухонною сіллю, кавою тощо)
- Значні фізичні або психоемоційні навантаження
- Зміна метеорологічних факторів (атмосферного тиску, температури повітря, швидкості руху повітря)
Початковим етапом розвитку гіпертензивного кризу є різкий спазм судин, який виникає одночасно з порушенням нормальної ауторегуляції цього спазму з боку організму.
Всі кризи умовно поділяються на неускладнені, які необхідно купувати хворому самостійно та ускладнені, при яких неконтрольоване підвищення артеріального тиску призводить до дисфункції органів, які в першу чергу страждають від високого артеріального тиску, зворотного або незворотного характеру.
При неускладненому гіпертензивному кризі у хворих виникають відчуття серцебиття, запаморочення, сухість у роті, шум у вухах, збудження, пітливість, тремор. На початковому етапі неускладненого гіпертензивного кризу артеріальний тиску знижують на 25 % від початкового рівня впродовж першої години лікування, тобто до відносно безпечного рівня. З мето купування неускладненого гіпертензивного кризу можна використовувати:
- Каптопрес (універсальний препарат) по ¼ таблетки під язик розсмоктувати кожні 15 хвилин до зниження артеріального тиску. Початок дії через 15-30 хвилин
- Клофелін ½ таблетки під язик розсмоктати або проковтнути. Початок дії через 30-60 хвилин
- Фуросемід 1 таблетка проковтнути. Початок дії через 30-60 хвилин (очікувати часте та обільне сечовипускання)
- Дібазол 2-4 мл внутрішньом’язево. Початок дії через 10-30 хвилин (не комбінувати з папаверином, платифіліном)
При ускладнених гіпертензивних кризах з’являються ознаки ураження органів, які в першу чергу страждають від високого артеріального тиску, зворотного або незворотного характеру:
- Тиснучі або пекучі болі за грудиною
- Різка задишка
- Порушення свідомості, слабість у кінцівках
- Різка втрата зору
При наявності таких симптомів необхідно в першу чергу звернутися за невідкладною медичною допомогою за телефоном 103.
Доброго Вам здоров’я.
Підготувала доцент Іваньо Н.В.
_thumb_wide.jpg)
