Кістковий мозок та стовбурові клітини - будівельні блоки життя, якими варто поділитися
Сьогодні 14 червня відзначається всесвітній день донора крові. Донорство крові - важлива соціальна необхідність і долучитися до вирішення дефіциту крові для трансфузії може практично кожен. Багато центрів переливання, включано з Закарпатською обласною станцією переливання крові проводять в цей період проводять тижневики здачі крові. Але у цій публікації ми б хотіли роповісти ще про одне з важливих, але менш поширених форм донорства "крові" - донорство кісткового мозку.
Отже, що перше спадає на думку, коли ви чуєте про «трансплантацію кісткового мозку»? Навіть здобувши медичну освіту, перше, що спадає на думку – це те, як довгу «кісткову голку» встромляють чи у стегнову кісту, чи в крило тазу. Та не варто боятися – донорство кісткового мозку не настільки страшне, як здається.
Через те, що в Україні тема «трансплантації» набула популярності і стала реальнішою лише нещодавно, багато людей не чули і не задумувалися над темою донорства. Це стосується й медиків. У даній статті ми б хотіли поговорити про одну із «найпростіших», але при цьому чи не найважливішу з форм трансплантації – трансплантація кісткового мозку.
Що таке кістковий мозок і навіщо ним ділитися?
Отже, кістковий мозок (КМ) – це м’яка речовина, яка міститься в порожнинах кісток і відповідає за гемопоез (утворення клітин крові). Існує червоний КМ, який складається з мієлоїдної тканини (відповідає за утворення еритроцитів, тромбоцитів та більшості лейкоцитів) та жовтий КМ, який складається з сполучної тканини (утворює частику лейкоцитів). При цьому одним із основних компонентів КМ є стовбурові клітини – зачатки усіх клітин організму.
!До речі, ці клітини знаходяться не тільки в КМ, але й у пуповині, плаценті та людських ембріонах. Колись в медіа вирував міф, що стовбурові клітини можна добути тільки з ембріонів і тому існує змова, щоб отримати більше ембріонів для досліджень шляхом пропаганди абортів!
Донорство КМ дозволяє лікувати такі захворювання як:
- Лейкемії
- Лімфоми
- Апластичні анемії
- Імунодефіцитні стани
- Деякі пухлинні захворювання
- Стани після масивної хіміо-/радіотерапії
- Інші стани, які напряму пов’язані з кровотворенням
І якщо в кінці 20 сторіччя ці захворювання часто були вироком для пацієнта, або ж лікування було надто дорого вартісним та недоступним, то на сьогодні трансплантація КМ стає все більш поширеною, а потенційні донори обслуговуються навіть амбулаторно.
Коли лікарі говорять про трансплантацію КМ, вони мають на увазі саме стовбурові клітини. І як же їх забирають?
Є два способи поділитися стовбуровими клітинами:
1) Забір КМ напряму тазової кістки (20% випадків) – це робиться за допомогою голки та шприца під загальним знеболенням в лікарні. Оскільки можливе відчуття дискомфорту у місцях де була встановлена голка, донора госпіталізують у клініку на 1 - 2 дні. При такому заборі отримують не більше 1-5% від загального обсягу кісткового мозку донора. Такої кількості цілком вистачає, щоб забезпечити кровотворення пацієнта на все життя. Кістковий мозок у донора повністю відновлюється протягом декількох тижнів.
2) Забір стовбурових клітин з периферичної крові (80% випадків) – донорам вводиться спеціальна речовина Філграстім, який збільшує кількість стовбурових клітин в кровотоці. Це робиться за 5-7 днів до забору, після чого, донорам проводиться забір крові, як при заборі тромбоцитів (вводиться голка у вени, з якої кров потрапляє у фільтрувальний апарат, який відфільтровує стовбурові клітини, а кров повертається у організм).
Після цієї процедури пацієнт може відчувати біль у голові та/або у м’язах протягом декількох діб. Половина донорів повністю відновлює кістковий мозок через тиждень після процедури, а більшість повністю відновлюється протягом місяця.
Що з донорством КМ в Україні?
З 2018 року в Україні діє благодійна організація «Український реєстр донорів кісткового мозку». Їхня мета – щоб кожен пацієнт, який потребує трансплантації кісткового мозку, знайшов свого донора і отримав шанс на життя. Це включає в себе створення реєстру донорів (оскільки велике значення має ні тільки сам факт донорства клітин, а й генетична сумісність донора та реципієнта) та забезпечення їх подальшого зв’язку у разі виникнення потреби.
Співробітники кафедри терапії та сімейної медицини ФПОДП УжНУ вже долучилися до реєстру донорів КМ. Зробити це дуже просто:
1) Спочатку потрібно заповнити форму на сайті «Українського реєстру донорів кісткового мозку» за посиланням.
2) Далі з Вами зв’яжуться, щоб підтвердити реєстрацію та надіслати матеріали для забору зразків на сумісність. Він складається з трьох щіточок, якими потенційний донор зішкрібає зразки епітелію з внутрішньої поверхні щоки. Детальніше на відео.
3) Ці щіточки відправляються в реєстр для аналізу.
Готово! У разі появи пацієнта, який потребує трансплантації стовбурових клітин і який сумісний, з Вами зв’яжуться для обговорення імовірного пожертвування клітин кісткового мозку.
Долучайтеся до зростаючої команди донорів кісткового мозку в Україні. 2-3 доби Вашого часу та частинка стовбурових клітин може подарувати шанс на життя!
_thumb_wide.jpg)
